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政府法治

肃宁县创新严重精神障碍患者服务管理模式

时间:2020-05-15 15:48:00   作者:编辑1   来源:燕赵法治   阅读:1028  

8月下旬某日,河北省肃宁县邵庄乡驻村民警和综治小区长在日常巡查时,发现精神障碍患者边某枕头下有一把菜刀,立即上报给乡综治中心。乡综治中心马上联合派出所、乡卫生院等部门进行处置。经卫生部门评估,边某危险性等级达到三级,乡综治中心果断将其送往医院救治。

自去年以来,肃宁县坚持把严重精神障碍患者的服务管理作为平安城市创建的民生工程,积极发挥组织优势、部门力量、群众智慧,创新严重精神障碍患者服务管理模式,推进落实各项服务管理措施,不断提升严重精神障碍患者救治管理水平,实行了严重精神障碍患者肇事肇祸案件零发生。

织密网络早发现

发现不了患者,是影响严重精神障碍患者服务管理质量的一大难题。对此,肃宁县进一步压实卫计、公安、民政、残联部门责任,按照“乡不漏村、村不漏户、户不漏人”原则,全方位、多渠道开展严重精神障碍患者及疑似患者的日常排查工作。

卫计部门通过乡镇卫生院、村医对本系统严重精神障碍患者进行实地走访;公安部门对辖区内有肇事肇祸行为以及危险等级三级以上人员进行摸排走访;民政、残联对口摸排纳入本系统管理的严重精神障碍患者;乡镇按照“属地管理”原则,动员“3+1”综治维稳组织,由分布全县的208名村警、1491名综治小区长、5579名综治小组长及村干部、平安志愿者,为卫计、公安部门提供疑似患者线索。同时,县卫计部门与省内精神病院建立信息通报机制,把所有取过药、住过院的患者全部纳入管理范围。

目前,肃宁县已登记在册精神障碍患者1452人,对筛查出的情况全部录入河北省严重精神障碍患者服务管理智能系统。通过定期筛查与随机发现,全面掌握了患者底数,监护人情况,做到了底数清、情况明。

打造链条化淤堵

过去,由于一些部门协调联动不顺畅,致使对严重精神障碍患者不愿管、或管不好。针对这一问题,肃宁县着力打造了一道责任链条——

建立联席会议机制。印发了《肃宁县严重精神障碍患者服务管理工作联席会议制度》,明确部门职能,形成综治总体协调、卫计筛查诊断、公安危机处置、民政残联救助帮困的管理体系。建立了工作例会、难题会商、述职述责、工作讲评、联合调研、督导考核6项制度,协调解决经费保障、送医救助等重大问题20余个。

建立信息通报机制。由县综治办牵头,组织公安、卫计、民政、残联每月召开一次联席会议,通报情况,实现资源共享。推行“一函两单”,一函即卫计部门危险性评估通报函,发往属地公安机关和所在乡镇;“两单”即县综治办发往公安机关的《重性精神障碍患者列管交办单》和属地乡镇《重性精神障碍患者纳入“以奖代补”交办单》,且要求三日内向县综治办反馈落实情况。

建立考核惩戒机制。将严重精神障碍患者服务管理工作纳入年度综治重点工作,对发生严重精神障碍患者肇事肇祸行为的,实行一票否决权,一律取消评先评优。目前,有两个乡镇已被取消评先资格,一个部门被挂账督办。

 防控救助都抓住

人员管不住,有病送出,也是影响严重精神障碍患者服务管理质量的大难题。对此,肃宁县将危险性评估在三级以下患者纳入乡镇日常管理,实行“一名村干部、一名综治小区长、一名监护人”的“三包一管理”。对危险性评估在三级以上、曾经发生过肇事肇祸行为、具有现实危险性的患者纳入公安管理,实行公安部门指导下的“一名村干部、一名驻村民警、一名村医、一名综治小区长、一名监护人”的“五包一管理”模式。同时,公安部门制定应急预案,加强应急演练,确保遇到紧急情况,处置在早、解决在小。

为确保严重精神障碍患者不因贫困无力就医,不因疏于管理危害社会,自今年起,肃宁县按照每月200元的标准,对重性精神障碍患者监护人实行“以奖代补”。同时,将人社、民政、残联等现行政策实行打捆,制定了《肃宁县临时救助暂行办法》,建立起了医保报销、民政帮困、家庭自付、财政兜底的救助机制。

截至目前,肃宁县共有40名精神障碍患者被列为以奖代补范围,共为20名困难精神障碍患者发放了6万余元临时救助款,有51人登记申领了服药补贴, 53人享受倒重度残疾人补贴。同时,由县财政拨款30万元专项经费,建立了严重精神障碍患者救助基金,用于支付紧急送医时的费用。


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